Своевременно и точно диагностировать заболевание без проведения соответствующих лабораторных исследований крайне сложно. По показателям крови можно обратить внимание на развитие того или иного заболевания еще до первых его проявлений. По данным ВОЗ, с помощью анализов можно получить 60-80 % диагностических данных о пациенте. При этом только по одному лабораторному показателю нельзя поставить диагноз, для этого лечащий врач должен сопоставить полную клиническую картину, досконально изучив данные других исследований. Результаты лабораторного анализа показывают пациенту и врачу возможное направление поиска имеющейся проблемы. Поэтому проведение регулярных обследований с целью профилактики является залогом своевременно выявленного заболевания и вовремя начатого лечения. Наиболее распространенными диагностическими анализами являются анализ мочи и анализ крови. Для точной постановки диагноза важно, чтобы пациент правильно подготовился к сдаче анализов.

Показания к назначению

Анализ мочи и анализ крови, как правило, не назначаются лечащим врачом беспричинно. Доктор не должен опираться в постановке диагноза только на результаты лабораторного исследования, он в обязательном порядке должен оценивать полную клиническую картину. Чаще всего пациентам выписывают клинический анализ крови и мочи. Основными показаниями к назначению анализа крови могут быть:

  • Скрининг и диспансерное обследование.
  • Мониторинг эффективности назначенного лечения.
  • Дифференциальная диагностика болезней крови.

Основными показаниями к назначению анализа мочи являются:

  • Профилактическое обследование.
  • Выявление заболеваний мочевыделительной системы.
  • Диагностика сахарного диабета.
  • Мониторинг эффективности назначенного курса лечения.
  • Диагностика заболеваний внутренних органов.
  • Выявление воспаления в организме.

Виды анализов крови

  • Общий анализ назначается пациентам чаще всего. Он представляет собой оценку состава крови.
  • Анализ на сахар назначается для диагностики сахарного диабета. Это исследование делается строго натощак. В данном случае определяется содержание глюкозы.
  • Анализ на биохимию более подробный, чем общий.
  • Гормональные анализы назначаются для контроля уровня гормонов. Они помогают выявить отклонения в функционировании желез внутренней секреции и вовремя определить развитие в организме патологического процесса.

Виды анализов мочи


Как подготовиться к анализу крови


Как подготовиться к сдаче анализа мочи


Результаты анализов крови

  • Гемоглобин переносит кислород, низкий уровень данного показателя означает наличие такого заболевания, как анемия. Нормы составляют 130-160 г/л и 120-140 г/л для мужчин и женщин соответственно.
  • Эритроциты - элементы крови, которые содержат гемоглобин. Низкое содержание эритроцитов также указывает на существование анемии. Для мужчин показатель нормы составляет 4,0-5,1*10 12 , а для женщин - 3,7-4,7* 10 12 .
  • Ретикулоциты являются молодыми эритроцитами. Норма: 3,0-12,0 %.
  • Цвет показывает насыщение гемоглобином. Норма: 0,85-1,15 % и 0,2-1,2 % для мужчин и женщин соответственно.
  • Тромбоциты. При низком уровне тромбоцитов наблюдается плохая свертываемость крови. Норма: 180-320*10 9 .
  • СОЭ. Увеличение скорости оседания эритроцитов означает наличие воспаления, отравления или инфекции. Норма: 1-10 мм/ч и 2-15 мм/ч для мужчин и женщин соответственно.
  • Лейкоциты (WBC) обеспечивают клеточный иммунитет. Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса. Норма: 4,0-9,0*10 9 .
  • Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Норма: 1-6 %, 47-72 % соответственно.
  • Эозинофилы, увеличение которых является признаком аллергии или наличия глистов. Норма: 0-5 %.
  • Базофилы, лимфоциты, моноциты. Нормы: 0-1 %, 18-40 %, 2-9 % соответственно.

Результаты анализов мочи

  • Удельный вес. Увеличение этого показателя указывает на сахарный диабет. Норма: 1,020-1,024.
  • Цвет - условный показатель, зависит от времени забора, принимаемых препаратов, употребления пищи и т. д. Норма: прозрачная моча, светлого или темного желтого цвета. Мутность моче придают бактерии и слизь, что говорит о воспалении. Красноватый оттенок мочи - признак повреждения мочевого пузыря, развития опухоли.
  • Запах. Специфический запах является признаком нарушения метаболизма, развития инфекции, диабета и т. п. Норма: нерезкий неспецифичный запах.
  • Кислотность рН. Изменение уровня рН говорит о сахарном диабете, проблемах с почками, наличии инфекции. Нормальной является кислотность 5,0-7,0.
  • Концентрация белка. Увеличение говорит о воспалении. Норма: 0,033 г/л.
  • Глюкоза. Повышенное содержание указывает на сахарный диабет.
  • Желчные пигменты указывают на заболевания печени.

Биохимия мочи осуществляется с помощью тестовых полосок. Они погружаются в материал для исследований и по прошествии времени меняют цвет. Полученный материал сравнивается с установленными стандартами. Для каждого показателя предусмотрена отдельная тест-полоска.

Рассмотрим, как правильно сдать суточный анализ мочи. Для проведения анализа урина собирается на протяжении суток. Начинать сбор следует в 7 утра и заканчивать ровно по истечении суток. По окончании сбора урина перемешивается, и оттуда отмеряется около 100 миллилитров в специальную стерильную тару. Важно указать общий объем урины за сутки и свой вес.

Биохимия крови позволяет выявить проблемы в функционировании органов, а также уровень различных гормонов. Она помогает получить сведения о работе печени и почек, наличии воспалений.

Диагностика различных заболеваний становится проще, если сделать биохимические анализы крови и мочи. Нормы показателей покажут все имеющиеся отклонения в организме.

Основные показатели биохимии мочи

  • Внешний вид урины: в норме моча должна быть прозрачной, соломенно-желтого или темно-желтого цвета с нерезким запахом.
  • РН-уровень позволяет выявить нарушения обмена веществ.
  • Белок - важный показатель при клубочковых поражениях.
  • Глюкоза позволяет определить сахарный диабет.
  • Кетоны: если наблюдается их увеличение, то это означает наличие проблем с углеводным обменом.
  • Кровь. Данный показатель позволяет определить наличие нарушений клубочкового аппарата, инфекций, злокачественной опухоли. В норме она должна отсутствовать.
  • Билирубин.
  • Уробилиноген.
  • Гемоглобин в норме должен отсутствовать.
  • Плотность. Ее увеличение говорит о заболевании сахарным диабетом.
  • Нитриты определяют наличие бактерий. В норме должны отсутствовать.
  • Эритроциты.
  • Лейкоциты показывают наличие инфекции.
  • Эпителиальные клетки.
  • Мочевина. При повышении значения данного показателя можно сделать вывод о распаде белков.
  • Фосфор указывает на патологические процессы в костных тканях и почках.
  • Магний указывает на почечную недостаточность, патологии в сердечной и нервной системах.
  • Кальций. Повышение показателя свидетельствует о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоз, синдром Иценко - Кушинга, остеопороз и др.
  • Калий. Изменения в данном показателе говорят о гормональных нарушениях, интоксикации и проблемах с почками.

Основные показатели биохимии крови

  • Глюкоза. Указывает на наличие и отсутствие сахарного диабета. Билирубин общий, указывающий на проблемы с печенью.
  • Мочевина - индикатор работы почек.
  • Мочевая кислота. Ее уровень может быть повышен при подагре, болезнях печени, экземе, псориазе и др.
  • Общий белок. Может быть повышен при болезнях крови, циррозе печени и др.
  • Креатинин выводится почками.
  • Амилаза повышается при проблемах с поджелудочной железой.
  • Холестерин повышается при анемии, болезнях почек и щитовидной железы.

Экспресс-анализы крови и мочи

Иногда возникают случаи, когда анализ мочи и анализ крови на общих основаниях делать слишком долго. От быстроты получения результатов анализа может зависеть человеческая жизнь. В этом случае в лабораториях предусмотрены экспресс-анализы мочи и крови. Пробирка сразу поступает в лабораторию, минуя стандартный конвейер по приему и обработке проб. Результаты таких анализов просматриваются врачами также без очереди. Как правило, сделать срочный анализ мочи и крови можно лишь в частных лабораториях по двойной цене.

Таким образом, анализ мочи и анализ крови являются важнейшими информативными тестами, которые помогают своевременно выявить существующие в организме проблемы и диагностировать развитие многих заболеваний на начальной стадии. А значит, появляется возможность назначить своевременное лечение и избежать множества сложностей. Результаты анализов мочи и крови также дают возможность определить, верно ли было назначено лечение.

Современная медицина рекомендует сдавать анализы мочи и крови в профилактических целях раз в год. Это позволит выявить наличие многих опасных заболеваний на ранней стадии и предотвратить дорогостоящее лечение, а также будет способствовать поддержанию нормального состояния здоровья. При наличии какого-либо дискомфорта, слабости и других недомоганий не стоит откладывать на длительное время визит в больницу. Анализы мочи и крови являются лишь дополнением в диагностике. Врач должен оценивать общую клиническую картину пациента для постановки точного диагноза.

При сдаче анализов следует учитывать, что они не всегда показывают достоверный результат. Например, если кровь сдана в инкубационный период заболевания, то анализ может не показать наличие антител. Кроме того, на результат анализа может влиять прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, поэтому о принятии каких-либо медикаментов всегда нужно уведомлять лечащего врача. Еще один важный момент: соблюдение рекомендаций по сбору анализов и подготовке к сдаче. Иногда возникает необходимость пройти повторное обследование.

Несмотря на то, что в поликлинике объясняют, как собирать общий анализ мочи, некоторые люди все же пренебрегают рекомендациями. Несоблюдение правил сбора урины искажает результат лабораторных исследований и затрудняет диагностику заболеваний. Чтобы не нарушились основные показатели мочи, необходимо правильно собрать анализ и вовремя доставить его в лабораторию.

Что можно и что нельзя делать перед сбором материала

Правила, как подготовиться к сдаче общего анализа мочи, разработаны с учетом применяемых лабораторных методик. Исследование проводится электронными аппаратами с высокой чувствительностью. Для достоверного результата необходимо исключить факторы, которые могут нарушить состав мочи.

Накануне анализа запрещено:

  • Заниматься сексом. После интимного контакта временно меняется гормональный фон и бактериальная флора наружных половых органов, а это может повлиять на состав урины. Кроме того, секрет, выделяемый при сексе, может попасть в уретру и неправдиво указать на содержание излишнего белка в моче.
  • Принимать лекарства. Диуретики изменяют плотность мочи, Аспирин влияет на кислотность, противогрибковые и антибиотики могут вызвать временное появление белка в урине. От медикаментов нужно отказаться за 2-3 дня до сдачи мочи.
  • Проходить урологические исследования и процедуры (цистоскопия, катетеризация). Инструменты раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры, а это становится причиной появления посторонних примесей в жидкости.
  • Делать тяжелую физическую работу. Непривычная нагрузка повлияет на химический состав мочи.
  • Употреблять алкоголь и крепкие напитки с кофеином. Произойдет изменение гормонального фона, состав мочи будет другим.
Женщине не рекомендуется собирать материал для исследования во время менструации. Даже при соблюдении гигиены кровь может попасть в анализ.
  • красящие (свекла, морковь, болгарский перец);
  • арбуз (может вызвать появление нитратных солей);
  • маринады и соленья (станут причиной определения в анализе фосфатов).

Нежелательно накануне употреблять много мяса и сахара.

Общие правила сдачи мочи

Для исследования собирается утренняя моча, которая в течение ночи скопилась в мочевом пузыре. Такая жидкость дает более полную информацию о состоянии организма.


Когда не удалось собрать утреннюю мочу, разрешается не мочиться 2-3 часа и затем сходить в баночку для анализа. Но время сбора должно приходиться на первую половину дня.

Нередко пациенты, не собравшие анализ после сна, интересуются, обязательно сдавать анализ натощак или нет. Пища влияет на биохимические процессы в организме и может стать причиной изменения цветового и других показателей. Чтобы правильно сдавать мочу, требуется до сбора материала ничего не кушать. Желательно даже не пить воду.

Как правильно сдавать общий анализ мочи

Алгоритм, как собирать мочу, прост:

  • приготовить стерильную емкость (одноразовые баночки продаются в аптеке);
  • провести туалет промежности детским мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками);
  • начать мочиться в унитаз;
  • спустя 2-3 секунды подставить под струю стерильный контейнер;
  • заполнить баночку примерно на три четверти.

Собрав необходимое количество материала, можно дальше опорожнять мочевой пузырь в унитаз.

Правила сбора урины почти одинаковы для всех. Незначительные отличия возникают из-за пола и возраста.

Дети разного возраста

Сбор мочи на общий анализ у старших детей проводится так же, как и у взрослых: утором, после подмывания, ребенок сначала писает в унитаз, а затем наполняет стерильную посудину.

У малышей, освоивших горшок, алгоритм, как собрать мочу на общий анализ, тоже не сложен. После утреннего пробуждения ребенка надо подмыть и усадить на горшок. Когда начнет писать – подставить под струю контейнер.


Жидкость из горшка переливать в емкость для анализа нельзя – посудина нестерильная, на стенках могут сохраняться микроорганизмы. Нарушение правил сбора повлияет на качество исследования.

Мамам может показаться сложным сдача мочи у младенца в первые дни жизни, но в действительности есть простые способы:

  • С баночкой. Если младенцу подуть на низ живота, то возникнет рефлекторное мочеиспускание. Нужно только подставить стерильную емкость и собрать жидкость. У мальчиков такая процедура проходит успешно, а вот у девочек собрать мочу получается не всегда.
  • Мочеприемник. Если «поймать» струю не вышло, то рекомендуется взять в аптеке гипоаллергенный детский мочеприемник, приклеивающийся к половым органам. После того, как мешочек наполнится, урину переливают в стерильную баночку.

Количество мочи, необходимое для исследования, одинаково для всех возрастов: минимальная порция 50 мл, а максимальная 100-130.

Беременные женщины

Подготовка к сдаче анализа мочи почти не отличается от требований для обычных людей. При беременности меняется гормональный фон, и организм острее реагирует на внешние и внутренние факторы. Чтобы исключить возможные изменения в составе биологической жидкости, беременным накануне сбора материала рекомендуют исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.

Еще одно правило касается сбора мочи у будущих мам. Во время вынашивания плода меняется консистенция влагалищной слизи, могут появиться вязкие прозрачные выделения. Это связано с изменением уровня гормонов и считается нормальным. Чтобы вязкое отделяемое не попало в урину, перед тем, как сдать анализ мочи, рекомендовано прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

Женщины

Правила забора мочи на общий анализ для женщины немного отличаются от аналогичных требований для мужчин. В рекомендациях, как сдать мочу, указано, что прежде чем мочиться после проведения гигиенических процедур, женщине нужно развести пальцами половые губы. Если требование не выполнено, то с кожи наружных половых органов в урину могут попасть посторонние примеси.


Собирать анализ во время менструации нельзя. Если при месячных срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон или берут мочу в медицинском учреждении стерильным мочевым катетером.

Мужчины

У мужчин под кожей полового члена могут скапливаться слизь и бактерии. Чтобы правильно собрать общий анализ мочи, мужчине необходимо:

  • оттянуть крайнюю плоть пениса;
  • хорошо обмыть головку;
  • просушить.

Точных данных, собирать всю мочу или только среднюю порцию, нет. Для исследования необходимо взрослым и детям сдать 50-130 мл. В редких случаях лаборанты могут потребовать увеличить количество сдаваемой жидкости до 200 мл. Если после первой струи (она смывает скопившуюся в уретре слизь и бактерии), удалось набрать всего 50 мл, то допускается сдача всей мочи.

Как хранить до отправки в лабораторию


При частом ночном мочеиспускании или у маленьких детей не всегда удается сделать утренний забор. Тогда допускается хранение при температуре +4°С (нижняя полка холодильника).

К доставленному в лабораторию материалу прикладывается направление от врача. Если моча хранилась в холодильнике, то это необходимо указать на прилагаемом бланке – холод может изменить показатель плотности.

Как собрать мочу для других видов исследований

Если в общем анализе были обнаружены отклонения, указывающие на заболевания мочеполовой системы или нарушения обмена веществ, назначают дополнительные исследования:

  • По Нечипоренко. Сдают среднюю порцию утренней мочи. Требуется 25-30 мл. Анализ выявляет скрытые воспаления мочевыделительной системы.
  • По Зимницкому. Собирают ровно 24 часа. Каждые 3 часа берется одна полная порция. Первый забор проводится с 9 до 12 часов. Если в какое-то время мочеиспускания не происходило, то контейнер оставляют пустым. Проба позволяет выявить сахарный диабет, нарушения в работе почек, признаки сердечной недостаточности.
  • По Каковскому-Аддису. Собирают урину, выделенную в течение 12 или 24 часов. Жидкость сливают в одну большую банку. Взрослым при сдаче пробы рекомендуют пить меньше воды. Тест необходим, чтобы определить характер патологий мочевыделительной сферы.
  • Бакпосев. Собирается средняя утренняя порция строго в стерильную емкость. Для посева на питательную среду достаточно 10 мл. Выявляет характер патогенной бактериальной микрофлоры и или грибковых микроорганизмов.
  • По Ромбергу. Утром мочевой пузырь опорожняется в унитаз, а затем урина сутки собирается в большую емкость. Во время забора мочу держат в холодильнике. Вся собранная жидкость перемешивается, затем небольшое количество переливается в стерильную банку. На направлении указывается общий объем выделенной урины. Проба показывает наличие солей, сахара и других примесей, свидетельствующих о нарушении обменных процессов или указывающих на отклонения в работе почек.
  • На сахар. Проба может проводиться на моче, собранной для любого анализа. Если нужно исследование на сахар, то пациенту рекомендуют ограничить употребление жирного и сладкого. Такие блюда могут привести к появлению в моче глюкозы и кетоновых тел.

По каждому виду проб человеку дают памятку, как правильно сдать мочу. Соблюдение рекомендаций позволит получить достоверный результат.

Исследование мочи - распространенный анализ для диагностики патологий почек или оценки состояния организма в целом. Может проводиться как в диагностических, так и профилактических целях. Чтобы результаты были достоверные и информативные, следует правильно подготовиться к исследованию.

Моча является конечным продуктом жизнедеятельности и выводится из организма. Нарушение работы мочевой системы сопровождается изменениями показателей.

Для выявления нарушения функции почек исследуют суточную мочу. Первую порцию не собирают, но отмечают время мочеиспускания. Далее в большую емкость собирают мочу за сутки. Хранить в течение суток следует в холодильнике. Далее полученную мочу перемешивают и для анализа берут только 100 мл.

Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек проводится . Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Следует помнить, что от правильной подготовки к анализу зависит результат и дальнейшее лечение.

Диагностика мочи заключается в заборе материала, который отправляется в лабораторию для определения разнообразных патологических состояний.

Достоверность обследований напрямую зависит от особенностей биоматериала. Именно поэтому пациенту необходимо руководствоваться определенными правилами перед обследованием.

Что нельзя пить и есть перед забором мочи?

Предварительно категорически запрещается принимать напитки, которые включают в свой состав большое количество сахара или сахарозаменителей. Пациентам рекомендовано отказаться от приема алкогольных напитков. Также запрещается потребление соков из ягод и газированных напитков. От чая и кофе человек также должен отказаться.

Ведущие специалисты определили перечень продуктов, которые запрещается потреблять предварительно. За несколько дней до проведения обследования пациентам рекомендовано исключение из рациона питания:

  • соусов;
  • кисломолочных продуктов;
  • жирных блюд;
  • приправ.

Накануне вечером человек должен отказаться от маринованных и соленых блюд. Потребление цитрусовых должно проводиться в минимальных количествах. Свеклу и морковь также не стоит потреблять, так как они приводят к окраске биоматериала. Если диагностика проводится у детей до года, то предварительно категорически запрещается вводить новые прикормы.

Что нельзя есть перед исследованием в определенных случаях?

Перечень продуктов, которые запрещаются к потреблению, определяется в каждом определенном случае.

Обследование по Нечипоренко

Биохимическое обследование урины

Категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе аскорбиновой кислоты. Человек должен следить за тем, чтобы в его организм поступало не более 30 миллиграмм витамина С в сутки. При увеличении количества данного микроэлемента в организме может наблюдаться избыток в биоматериале, что станет причиной получения недостоверных результатов.

При переизбытке витамина С в организме диагностируют различные заболевания пищеварительного тракта, мочевыводящих путей и т.д.

Обследование урины на количество адреналина и норадреналина

Перед проведением исследования категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе кофеина, этанола, раувольфия, нитроглицерина. Это объясняется тем, что данными лекарственными средствами повышается количество адреналина и нейромедиаторов.

Исследование на количество сахара

Категорически запрещается проведение лечения кортикостероидами. От приема кофеиносодержащих препаратов пациенту необходимо отказаться. Категорически не рекомендовано применение Диуретина и Фенамина.

Обследование на количество белка

Не рекомендовано прием препаратов, основным компонентом которых является пенициллин. От сульфонамидов и салицилатов пациенту необходимо отказаться. Лечение цефалоспоринами перед проведением обследования строго запрещается.

Это объясняется тем, что в период лечения данными медикаментозными средствами наблюдается увеличение количества в организме, усиление реабсорбции аммиака и усиление диуреза.

Есть ли специальные ограничения при беременности?

После постановки на учет женщинам в положении рекомендовано регулярно сдавать урину. Это дает возможность оценить состояние ее организма и развитие малыша. Перед проведением исследования категорически запрещается принимать продукты питания, действие которых направлено на изменение запаха или цвета биоматериала. Пациенткам не рекомендовано прием поливитаминов накануне сдачи обследования.

Особых ограничений для беременных женщин не существует, но они должны придерживаться общих правил забора материала. Перед проведением манипуляции пациенткам рекомендовано провести гигиенические процедуры с использованием слабого мыльного раствора.

Это устранит и лейкоциты из биоматериала. Забор мочи при общем анализе проводится в утреннее время. Для того чтобы провести полноценное лабораторное обследование, женщине необходимо сдать 100 миллилитров урины.

Можно ли пить воду перед сдачей мочи ?

Простая минеральная вода допускается к потреблению перед любым обследованием. Если ее пить в ограниченном количестве, то она не отобразится негативно на результатах исследования. При сдаче биоматериала малышами до года прием питьевой воды даже рекомендовано. Это объясняется тем, что с помощью воды обеспечивается возможность забора необходимого количества биоматериала.

Что разрешается кушать?

Перед анализами разрешается кушать большое количество продуктов. Женщина может готовить блюда из каш с добавлением сливочного и растительного масла.

Также пациентам разрешается потребление мяса и рыбы нежирных сортов. Можно кушать овощи и фрукты, которые не влияют на цвет и запах мочи. Пациентам рекомендовано потребление грибов, пресной выпечки и хлеба.

Диагностика биоматериала является достаточно важной диагностической процедурой, с помощью которого проводится определение разнообразных заболеваний. Для того чтобы получить достоверные результаты, пациентам необходимо знать, что запрещается есть и пить перед обследованием.

Также необходимо определить запрещенные медикаменты перед проведением диагностических мероприятий. Перечень продуктов питания и лекарственных препаратов напрямую зависит от особенностей проводимого исследования биоматериала.