Изначально необходимо обратиться к урологу , чтобы получить направление на операцию. Перед ней нужно будет собрать все необходимые анализы. Параллельно со сдачей анализов стоит найти клинику, где делают операцию варикоцеле. Стоит искать там, где есть урологическое отделение.

Независимо от того, бесплатно или на коммерческой основе будет проходить лечение, нужно связаться с клиникой , где можно сделать операцию варикоцеле после сбора анализов.

Специалисты смогут подсказать, какие дополнительно анализы могут понадобиться, какие условия пребывания в стационаре, каким образом должна производиться оплата, каким методом проводится операция и так далее. Также вы узнаете, есть ли свободные места в больнице для осуществления своевременного лечения.

Варикоцеле: операция по ОМС

Полис обязательного медицинского страхования покрывает затраты, необходимые на проведение операции варикоцеле в муниципальных больницах . Чтобы им воспользоваться, необходимо прийти на первичный прием к урологу в поликлинике, к которой вы прикреплены.

После получения консультации и направлений на сбор анализов, необходимо обязательно обратиться в больницу, где вам будут делать операцию.

Дело в том, что в муниципальных больницах не всегда есть места и необходимая для проведения оперативного вмешательства техника . Если все в порядке, то вам скажут, какие именно вещи нужно брать в больницу и когда подойти в приемный покой. К назначенной дате все анализы должны быть собраны.

Также на руках должно быть направление от уролога из вашей поликлиники. Во время поступления в больницу вам необходимо при себе меть еще паспорт, выписку из истории болезни и полис ОМС.

Сама операция варикоцеле бесплатная. Обычно она назначается на следующий день после поступления пациента. Чаще всего муниципальные больницы применяют метод Иваниссевича или лапароскопию .

Эти операции считаются наиболее простыми, а шанс рецидива довольно высок, поэтому важно четко соблюдать рекомендации врача во время прохождения реабилитационного периода, чтобы избежать осложнений и повторного возникновения варикоцеле.

Важно понимать , что муниципальные больницы оказывают дополнительно услуги на коммерческой основе. К ним относятся размещение в одиночной палате, наличие в палате телевизора, холодильника, кондиционера и доступа в интернет, круглосуточное наблюдение медсестры и многое другое. Однако это никак не влияет на процесс выздоровления после операции, а только повышает уровень комфорта во время нахождения в стационаре.

Таким образом, есть много способов избавиться от варикоцеле. Это довольно легко, но важно сохранить свою половую систему здоровой.

Для этого важно соблюдать щадящий режим в течение 3-6 месяцев после лечения и следовать инструкции врача для профилактики варикоцеле. К ней относятся небольшие физические нагрузки и ежегодное обследование у уролога.

«Экспресс газета» отвечает на актуальные, неудобные и неожиданные вопросы. Сегодня мы спросили у эксперта, кто имеет право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь и как получить квоту на операцию.

Некоторые недуги можно вылечить только с помощью процедур, препаратов или операций, которые . Именно для этого был создан механизм квотирования, который позволяет получить дорогостоящее лечение абсолютно бесплатно - за счет бюджета. Поэтому перед тем, как обращаться в благотворительные фонды и начинать сбор средств на дорогостоящее лечение, изучите, как получить квоту на операцию и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Как получить квоту на операцию?

Мнение эксперта

Андрей Кондрахин

кандидат медицинских наук, член Российского научного медицинского общества терапевтов, клинический фармаколог ФГБУ «Федеральный центр цереброваскулярной патологии и инсульта» Минздрава

Лечение по квотам, или высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), - это лечение сложных заболеваний с применением последних технологий, которое проводится в ведущих медицинских учреждениях страны и полностью оплачивается государством. При этом перечень видов ВМП , включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, периодически меняется, а количество квот ограниченно.

Необходимо ВМП или нет, решает специальная врачебная комиссия в поликлинике или в больнице. Чтобы к ней обратиться:

  • возьмите направление вашего лечащего врача;
  • пройдите дополнительные обследования, если это необходимо;
  • получите в поликлинике выписку с указанием диагноза, проведенной диагностики и лечения;
  • подайте все документы в комиссию по оформлению квот.

Если вы подаете документы в электронном виде, на их рассмотрение может уйти до 10 рабочих дней, если лично - три дня. Если принято положительное решение, документы отправляют напрямую в учреждение, которое оказывает ВМП, и пациент ждет своей очереди. Сколько времени пройдет от момента обращения до операции, зависит от свободных мест и срочности проведения лечения.

Если ситуация критична и помощь нужна срочно, то пациенты получают ВМП в рамках ОМС, но только для одного участка. Например, выполняется одна жизненно важная операция, а менее срочные проблемы устраняют позднее в рамках ВМП. То есть в дальнейшем пациенту все равно придется собирать полный пакет документов.

Могу ли я получить квоту на операцию самостоятельно?

Комиссия берет на себя все обязательства по оформлению квоты: договаривается о дате госпитализации пациента, занимается документацией и так далее, а лечащий врач наблюдает вас до момента оказания лечения. Но вы имеете право самостоятельно и напрямую обратиться в медицинское учреждение, у которого есть лицензия на ВМП. Для этого:

  • соберите документы, которые подтверждают необходимость ВМП;
  • подайте документы напрямую в клинику вместе с заявлением на получение квоты;
  • в течение 10 дней вам выдадут талон - направление на получение ВМП;
  • статус квоты проверяйте на портале ВМП .

Могут ли мне отказать в квоте на операцию?

Квотный отдел имеет право отказать в по разным причинам. Основные из них: отсутствие медицинских показаний, высокие риски для пациента и неэффективность лечения. При этом комиссия может предложить альтернативные методы лечения.

Если вы не согласны с решением квотного отдела, обратитесь в органы Росздравнадзора для его обжалования. В некоторых случаях, если мест для лечения по квотам нет, комиссия направляет пациента в другое медицинское учреждение или другой регион.

Мужское обрезание (циркумцизия) является хирургической малоинвазивной операцией по удалению крайней плоти полового члена, в результате которого его головка остается либо частично прикрытой кожей, либо полностью открытой.

Подобное оперативное вмешательство проводят по нескольким причинам:

    по медицинским показаниям при ряде патологических состояний, которые требуют обязательного избавления от крайней плоти (фимоз, врожденные аномалии полового члена, предраковые состояния);

    для предупреждения преждевременной эякуляции и продления полового акта (в ряде случаев после удаления крайней плоти головка пениса становится менее чувствительной, что позволяет сделать половой акт более длительным);

    исходя из религиозных соображений (иудеи и мусульмане) или для обозначения национальной принадлежности;

    в гигиенических целях.

Уточнить, сколько стоит сделать операцию по обрезанию крайней плоти взрослому мужчине в Москве, вы можете ниже. Специалисты Федерального научно-клинического центра ФМБА России гарантируют безболезненность процедуры и получение желаемого результата за счет использования новейших технологий и современных хирургических практик.

Цены на обрезание у мужчин в ФНКЦ ФМБА в Москве

В каких случаях нужно сделать обрезание

Среди основных медицинских показаний к проведению обрезания крайней плоти специалисты выделяют:

    фимоз, который сопровождается невозможностью обнажения головки из-за уплотнения или сужения крайней плоти (недуг может быть врожденным пороком или носить приобретенный характер);

    парафимоз или защемление головки полового члена патологически суженной крайней плотью;

    рецидивирующее воспаление головки и крайней плоти (баланопостит), связанное с плохой гигиеной половых органов, инфицированием мягких тканей и т. п.;

    множественные кондиломатозные разрастания вокруг головки;

    предраковые состояния слизистых оболочек с высоким риском онкологической трансформации.

Обрезание в Москве может быть выполнено не только по медицинским показаниям. Причиной его проведения могут стать гигиенические и эстетические цели. Дело в том, что крайняя плоть - это место скопления инфекционных агентов, влаги, отмерших клеток и секрета сальных желез. Именно такие условия представляют собой идеальную среду для развития воспалительного процесса, способного нарушить половую и мочеиспускательную функцию. Мужское обрезание представляет собой один из эффективных способов профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем.

Обрезание крайней плоти при фимозе

Наиболее часто иссечение крайней плоти у представителей сильного пола проводится именно при фимозе. Под данным диагнозом понимают сужение крайней плоти, при котором головка полового члена с трудом обнажается при эрекции. Хирургическое вмешательство позволяет устранить ущемляющее кольцо крайней плоти, формирующееся при фимозе.

Операция по удалению фимоза у мужчин проводится в нашем медицинском центре, цена процедуры является максимально доступной для широкого круга пациентов и полностью отвечает заявленному результату. Уточнить стоимость лечения и операции при фимозе, задать интересующие вопросы и назначить дату операции вы можете на консультации со специалистом.

Обрезание крайней плоти и половая жизнь

После операции происходит уплотнение эпидермальных покровов головки полового члена, которое непременно ведет к снижению их чувствительности. Это существенным образом отображается на сексуальной жизни мужчины и может продлевать половой акт. Поэтому в ряде случаев с помощью такой несложной процедуры можно решить проблему быстрого семяизвержения и улучшить качество интимной жизни.

Виды обрезания

Уже при первом визите к хирургу пациент имеет возможность узнать о вариантах проведения операции по удалению крайней плоти. В данный момент проводится несколько разновидностей операции:

    низкое обрезание, когда полностью иссекается внутренний край ткани с наложением шва по краю венечной борозды;

    среднее обрезание, после которого часть крайней плоти сохраняется, а шов располагается на 1,5 см выше основания пениса;

    высокий тип обрезания, при котором хирург оставляет внутренний слой крайней плоти и делает шов не ближе 2 см от основания полового члена.

Минимальный тип операции

При таком обрезании удаляют небольшой участок крайней плоти. Подобную операцию проводят преимущественно тем пациентам, которые прибегают к процедуре исходя из религиозных соображений, но не желают вносить существенные изменения в физиологию и внешний вид полового органа.

Частичное иссечение

В результате такой оперативной коррекции головка пениса остается фрагментарно покрытой мягкими тканями, а уретральное отверстие свободным.

Нетугое иссечение

Крайняя плоть в таком случае удаляется в большом объеме, при этом венечная борозда остается покрытой кожной складкой.

Умеренный тип

Хирург обрезает кожу и полностью оголяет головку пениса, которая не прячется даже при воздействии низких температур. Внешний вид полового члена значительно меняется.

Тугое иссечение

Происходит тотальное удаление крайней плоти, после которого во время эрекции сильно натягивается кожа. Тугое обрезание делают очень редко. Оно назначается по строгим медицинским показаниям или при желании самого пациента.

Как проходит операция по обрезанию крайней плоти

Циркумцизия является малоинвазивным хирургическим вмешательством, которое не требует длительного пребывания в стационаре и госпитализации. Оно проводится под местной анестезией, но иногда врач может принять решение о целесообразности применения общего наркоза.

В ходе хирургического обрезания выполняется круговое иссечение крайней плоти, после чего на рану накладываются швы из нитей, которые рассасываются самостоятельно. Объемы удаления тканей и расположение швов оговариваются с пациентом перед процедурой.

Основные причины, почему сделать операцию по обрезанию крайней плоти взрослому мужчине следует именно в ФНКЦ ФМБА:

    компетентность и высокая квалификация медперсонала, необходимая для проведения качественного хирургического вмешательства без последствий;

    максимально приемлемая цена;

    полная конфиденциальность информации о пациентах;

    прогнозируемость результатов, когда мужчина может рассчитывать именно на тот эффект, который был оговорен с хирургом перед процедурой;

    использование современных средств обезболивания, что делает процедуру легкой и безболезненной.

Подготовка к обрезанию

После того как пациент оплатил стоимость операции по обрезанию крайней плоти у мужчин в Москве, ему нужно пройти специальную подготовку к хирургическому вмешательству, в том числе:

    записаться на консультацию к врачу, который должен осмотреть пациента, определиться с видом обрезания и объемом операции;

    отказаться от употребления алкогольных напитков и курения за несколько суток до процедуры;

    сдать обязательные анализы (общий и биохимический анализ крови, мочи, посев с уретры на микрофлору, другие тесты, назначенные специалистом);

    придерживаться правил гигиены половых органов;

    прекратить на время прием препаратов, разжижающих кровь.

В подавляющем большинстве клинических случаев операция по обрезанию крайней плоти проводится под местной анестезией, непосредственно перед процедурой мужчине разрешен легкий завтрак. Если хирург принимает решение о применении общего наркоза, пациенту запрещено принимать пищу, начиная со второй половины дня, предшествующего дате оперативного вмешательства.

Реабилитация после обрезания

Мужчине разрешается покинуть клинику уже через 2 часа после проведения манипуляций, позволяющих удалить крайнюю плоть. При иссечении мягких тканей классическим способом на протяжении нескольких дней после хирургического вмешательства у пациента могут наблюдаться жалобы следующего характера:

    развитие отека с покраснением в месте проведения операции;

    появление тянущих болей в области постоперационной раны;

    дискомфорт во время мочеиспускания и при соприкосновении полового органа с нижним бельем.

Все эти неприятные последствия проходят самостоятельно спустя несколько дней. Чаще всего они выражены слабо, поэтому большинство пациентов продолжают заниматься привычными делами уже на следующие сутки.

Расхождение наложенных хирургом швов является самым распространенным осложнением. Причем в большинстве клинических случаев оно возникает по вине самого пациента. Чтобы период реабилитации прошел максимально быстро и эффективно, специалисты советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

    с целью предупреждения развития воспалительного процесса врачи назначают пациентам профилактический курс антибиотикотерапии и препараты с противовоспалительным действием, а в случае стойких болевых ощущений - прописывают прием анальгетиков;

    запрещено в течение нескольких недель посещать бассейн, принимать горячие ванны, заниматься спортом, поднимать тяжести, париться в бане или сауне;

    в течение 2 недель необходимо исключить половые контакты.

Противопоказания

Операция проводится далеко не всем пациентам, желающим избавиться от крайней плоти на половом члене. Среди абсолютных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства подобного рода следует выделить:

    врожденные и приобретенные патологические состояния, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;

    наличие у мужчины венерических заболеваний в острой или хронической форме;

    иммунодефицит;

    острые заболевания общего характера, сложные варианты течения хронических патологий, органная недостаточность на стадии декомпенсации;

    онкологические недуги и доброкачественные опухоли половых органов;

    баланопостит в фазе обострения;

Выбрать удобное время посещения врача и записаться на прием вы можете на сайте ФНКЦ ФМБА России или по телефону горячей олинии.

Хирургическое лечение сколиоза проводится только в случаях, когда патология имеет 3-4 степень тяжести. Сама по себе 3 и 4 степень сколиотической болезни не является показанием для использования хирургических методов, так как, несмотря на достаточный практический опыт хирургов и нейрохирургов, подобные операции имеют высокий и умеренно-высокий риск осложнений и требуют длительного восстановительного периода.



Степень сколиотических изменений позвоночника в классификации, предложенной хирургом-травматологом В. Д. Чаклиным, определяется по углу отклонения.

Классификация фронтального (сколиотического) искривления позвоночника



Операционная коррекция сколиоза может быть показана при длительном отсутствии эффекта от бескровных (консервативных) методов при условии использования всех доступных способов, не противопоказанных конкретному пациенту. К другим показаниям хирургического исправления сколиоза являются:

  • выраженный болевой синдром или сильная деформация позвоночника, при которой угол отклонения по Чаклину превышает 45-50°;
  • серьезное ограничение подвижности, распространяющееся на другие участки позвоночника или не дающее возможности выполнения домашних и профессиональных обязанностей (в особо тяжелых случаях пациент может также потерять способность к самообслуживанию);
  • серьезные деформации грудной клетки, провоцирующие дыхательную и сердечную недостаточность и поражение кровеносных сосудов;
  • эмфизематозное сердце (кифосколиотическая болезнь сердца на фоне сочетанного искривления позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости);
  • сколиотическая болезнь, обусловленная врожденными аномалиями развития опорно-двигательной системы (наличие боковых клиновидных полупозвонков, люмбализация позвонка s1, сращение реберных дуг и т.д.).



Хирургическое лечение сколиотической болезни может быть рекомендовано пациентам с высокими рисками повреждения спинного мозга или кровеносных сосудов, расположенных в центральном позвоночном канале.


Нужна ли операция при сколиозе?

Хирург прибегает к оперативному вмешательству в следующих случаях:

  • нестерпимые болезненные ощущения, присутствующие постоянно;
  • паралитические формы патологии;
  • наличие сильных дефектов во внешнем облике больного;
  • прогрессирующий сколиоз 3 или 4 стадии;
  • искривление угла на 50 градусов у взрослого;
  • искривление угла на 45 градусов у ребенка.

В ином случае функционирование внутренних органов нарушается. Это может привести к гибели пациента.

Операция сколиоза не проводится в следующих случаях:

  • возраст более 60 лет;
  • хронические патологии кровообращения;
  • развитие сколиоза Фейля-Клиппеля;
  • хронические дыхательные патологии;
  • наличие серьезных нейромышечных заболеваний.

Как вылечить сколиоз без операции? Подросткам до 17 лет, при градусах искривления до 35, показано корсетное лечение. Правильно подобранная конструкция поможет уменьшить дугу и откорректировать внешний вид.

Результат консервативного лечения зависит от зрелости костей. Если позвоночник ригидный, а костная зрелость не завершена, то значительные исправления дуги маловероятны. Но развитие заболевания будет остановлено, а форма ребер - исправлена.

Показания и противопоказания

Операция по выпрямлению позвоночника показана, если:

  • имеет место деформация позвоночного столба более чем на сорок градусов;
  • позвонки, кости давят на жизненно важные органы (нервы, сердце, легкое, печень и пр.);
  • сколиоз стремительно прогрессирует, поражает спинной мозг и сосудистые сплетения;
  • другое лечение не помогает;
  • присутствует сильная боль в позвоночнике;
  • есть ощутимые косметические недостатки.

Поможет операция при сколиозе 3 и 4 степени. Главное выбрать опытного и квалифицированного специалиста.

К противопоказаниям относят:

  • сколиоз по типу Клиппель-Йейля (врожденного характера);
  • возрастная категория более 50 лет (также нежелательно делать операцию детям до пяти лет);
  • имеющиеся нейромышечные болезни.

К временным противопоказаниям относят обострившееся хроническое заболевание и любую инфекционную патологию. Только после излечения можно думать об операции на позвоночнике.

Базовые хирургические методики

В табличке представлены базовые хирургические методики.

Операция на сколиоз Для чего проводится

Назначается при прогрессирующем сколиозе.


Мобилизация позвоночника.


Оперативное лечение сколиоза проводится при значительной деформации.


Проводится при выявлении осложнений со стороны внутренних органов.


Рост позвоночно-реберного горба.

По анатомическому принципу операции на позвоночнике при сколиозе могут осуществляться как на заднем, так и на переднем отделе.

Основные техники

Оперативное лечение сколиоза позвоночника проводится только после комплексного обследования. Целью исследования является подробное изучение патологии. После этого специалист дает точный ответ на вопрос, можно сделать операцию на сколиоз, или нет. Также подбирается наиболее оптимальная хирургическая методика. Основные техники оперативного вмешательства представлены в табличке.

Вид техники Показания Цель оперативного вмешательства


Сколиоз с большой позвоночной мобильностью. Также операция назначается при ригидных формах патологии, при которых наблюдается малая подвижность позвонков.

Проводится в молодом возрасте, когда рост позвоночника завершен.

Формирование неподвижного костного блока в проекции центра тяжести тела. Еще одной задачей является купирование дальнейшей деформации позвоночной дуги, что происходит на фоне проседания дисков или развития остеохондроза.


Такое оперативное вмешательство проводится при сопутствующей искривлению деформации грудной клетки или ребер. Выравнивание вогнутой позвоночной дуги.


С-образный грудопоясничный сколиоз. Коррекция и стабилизация позвоночника в поясничном отделе.


Такая операция проводится при сохраненной деформации позвонков. Придание позвонкам подвижности в правильном направлении.


Оперативное вмешательство часто проводится в детском возрасте. Одним из показаний является грудной горб. Видео хирургического лечения сколиоза показывает, что во время операции врач обнажает боковые поверхности позвонков. Разрушение ростковых зон позвоночных тел с выпуклой стороны.

Средняя длительность операции - 60 минут.

Результат хирургии

Если операция была проведена успешно, то появляются следующие результаты:

  • принятие позвоночником корректной позиции;
  • купирование болевого синдрома;
  • снижение нагрузки на сердечную систему;
  • прекращение сдавления нервов;
  • снижение нагрузки на легкие;
  • улучшение качества жизни.

Новый подход


Такая операция на позвоночнике при сколиозе позволяет отказаться от трансплантата и травматичных разрезов. Послеоперационный период длится от 2 недель до 3 месяцев.

Это достаточно тонкая методика, делающая возможной регулировку подтягивания единичного позвонка. На этом фоне наблюдается устранение и постепенное выравнивание торсии.

Находится спинальная конструкция под кожным покровом. Нормальной жизни она не мешает.

Главным недостатком этого метода лечения является его стоимость. Цена варьируется от 30 до 400 тыс.руб.

Подготовка к операции

Операция по исправлению сколиоза не может назначаться без предварительной подготовки. Чтобы все прошло удачно, без осложнений, нужно тщательно обследоваться. Диагностика займет не менее двух месяцев, в некоторых случаях и три.

Оцениваться будет общее состояние больного. Здесь подразумевается:

  • сдача лабораторных анализов (кровь, моча);
  • проверка сердечной мышцы (с помощью кардиограммы и ультразвукового исследования);
  • исследование почек и других внутренних органов в кабинете УЗИ;
  • при необходимости делается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если выявили инфекционное заболевание, оно должно быть излечено до момента проведения операции на позвоночнике.

В обязательном порядке делается рентгенография в разных проекциях. Благодаря полученным снимкам будет видна четкая картина всего происходящего с позвоночником.

Хирургические операции на позвоночнике относятся к высокотехнологической помощи и имеют достаточно высокие риски осложнений даже в случае успешного проведения, поэтому к такому виду вмешательств пациента начинают готовить заранее.



За 3 месяца

индивидуальные консультации помогут проработать страхи, связанные с операцией и возможными осложнениями, а также улучшить общее психоэмоциональное состояние и снизить проявления тревожности. Если страх слишком сильный, может потребоваться применение антидепрессантов или седативных препаратов (валериана, «Персен», «Ново-Пассит», «Афобазол» и т.д.).



Для повышения иммунного статуса и общей резистентности организма (важные составляющие успешного восстановления и быстрой реабилитации) за пару месяцев до операции необходимо проводить общеукрепляющие мероприятия: закаливание, лечебно-оздоровительную гимнастику, разрешенную врачом, прогулки. Важно также максимально разнообразить рацион питания, чтобы организм получал необходимые минералы и витамины в достаточном количестве.

Если человек имеет избыточную массу тела, следует обратиться к диетологу и эндокринологу, так как лишний вес негативно влияет на состояние позвоночника и может ухудшить качество реабилитационных мероприятий.



Перед операцией больной в обязательном порядке проходит плановое обследование, в которое входят следующие исследования:

  • магнитно-резонансная или мультиспиральная компьютерная томография;
  • УЗДГ сосудов позвоночника (при необходимости);
  • измерение функциональных показателей легких, а именно, объема и скорости дыхания (спирография);
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Непосредственно перед операцией (за 7-10 дней) проводится повторная лабораторная диагностика крови и мочи.

Накануне операции

За сутки до операции больному повторно измеряют артериальное давление, температуру тела, делают электрокардиограмму. Вечером перед операцией, а также в день операции проводится премедикация высокоактивными транквилизаторами (феназепам). Данные препараты обладают высокой противотревожной активностью, выраженным снотворным и седативным действие.

Питание за день до операции должно быть максимально легким. Это могут быть некрепкие бульона, овощные супы, различные запеканки, молочные каши, пудинги. Ужин должен состояться не позднее 19 часов (все плановые операции назначаются на утренние часы). После этого времени разрешено только пить воду, несладкий чай, морс или компот.



В день операции

С утра пациенту делают очищающую клизму, чтобы обеспечить эвакуацию содержимого из кишечника. В день операции нельзя ничего есть и пить. Это необходимо для предотвращения аспирации дыхательных путей желудочным содержимым в случае возникновения осложнений. Перед тем как отправиться в операционный зал, необходимо также удалить все украшения с тела, включая пирсинг в труднодоступных и скрытых местах (на языке, половых органах и т.д.).

Не менее чем в 55% случаев оперативное вмешательство по поводу сколиотической болезни проводится в экстренном порядке, что подразумевает отсутствие какой-либо подготовки пациента. Но это вовсе не означает, что такая ситуация норма и подготовка не обязательна.

На самом деле из-за сложности оперативного вмешательства (независимо от выбранной методики исполнения) подготовка требуется. Отметим, что иногда не так важна физическая подготовка, как моральная, особенно для мнительных пациентов.

При плановом лечении первым делом доктор собирает медицинский анамнез у больного. Сюда входят вопросы о наличии аллергии к каким-либо лекарственным группам, выслушиваются пожелания, история болезни и ее отдельные нюансы (например, наличие дополнительных болезней).

Результаты оперативного лечения сколиоза

Обязательно проводится диагностика организма, что очевидно, пристальное внимание уделяют именно опорно-двигательному аппаратур. Обычно для подробной и точной диагностики достаточно проведения рентгеновского исследования в нескольких проекциях, но иногда может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.к меню

Даже чрезвычайно успешно проведенная операция по поводу сколиоза требует адекватного послеоперационного реабилитационного периода восстановления больного. Универсальных реабилитационных планов нет, но можно составить приблизительную картину того, что ожидает больного в послеоперационный период.

Чаще всего реабилитация проходит примерно по такой схеме:

  • первые несколько суток (обычно не более четырех) больной соблюдает исключительно постельный режим, допускаются лишь незначительные движения в постели для расслабления мышц и профилактики тромбозов (что особенно важно у людей преклонного возраста);
  • примерно через неделю больным уже разрешают передвигаться по палате, также на этом сроке проводится плановая диагностическая рентгенография для выяснения того, как протекает заживление тканей позвоночника после оперативного вмешательства;
  • примерно на десятые сутки пациентам назначают массаж и разминку нижних конечностей;
  • очень часто на весь реабилитационный срок (а он может затягиваться на 6 месяцев и более) больным предписывают ношение поддерживающего позвоночник ортопедического корсета;
  • к началу третьего месяца проводится еще одна плановая диагностика, предпочтение за компьютерной томографией, но на практике чаще всего проводят обычную рентгенографию.

Главными вопросами для больных сколиозом последних стадий являются: где делают и, что еще важнее, сколько стоит операция при сколиозе? Весьма резонные вопросы, на которые, к сожалению, вот так просто не ответить.

Клиник по всей Российской Федерации огромное количество, цены и методики лечения в них разные. Попробуем ориентироваться по московским медицинским центрам, так как обычно столь сложные хирургические процедуры выполняют именно там.

Операция при сколиозе: до и после

Средняя стоимость подобных операций на позвоночном столбе составляет:

  1. Трансторакальная коррекция заболевания – цена от 100000 рублей.
  2. Коррекция сколиоза с помощью торакофренолюмботомию – цена 110000 рублей.
  3. Коррекция сколиотической болезни дорсальным путем – цена от 95000 рублей.

В провинции цены примерно на 25-30% ниже, но проблема в том, что в таких случаях на лечение обычно берут пациентов с «чистым» сколиозом 3-4 степени. То есть наличие врожденных аномалий или вторичных заболеваний может стать причиной отказа в операции (из-за высокого риска осложнений).

Возможные осложнения


На фоне нехватки квалифицированных кадров и отсутствия современного оборудования в российских клиниках, после хирургии у больного могут возникнуть осложнения.

Выделяют такие последствия операции на позвоночнике при сколиозе, как:

  • повреждение спинного мозга;
  • отсутствие роста в месте фиксации и сращивания позвонков;
  • повреждение корешков нервов;
  • травмирование позвонков;
  • негативная реакция на наркоз;
  • обострение хронических патологий;
  • образование тромбов.

На прооперированном участке отсутствует движение. Поэтому гибкость позвоночника ограничивается на всю жизнь.

Предупредить развитие осложнений можно при помощи вытяжения скелета. Эта процедура проводится перед хирургическим вмешательством. В результате работа мышц активизируется, а кровоснабжение позвоночника улучшается.

Как делают операцию?


Операция на позвоночник при сколиозе оказывает влияние на всю жизнь пациента.

Дальнейшая инструкция выглядит следующим образом:

  1. Нельзя долго находиться в статической позе. Время, которое человек проводит сидя, следует ограничивать. Если он занят интеллектуальным трудом, то несколько раз в день нужно выполнять 5-10 минутную гимнастику.
  2. Нельзя поднимать и носить тяжелые предметы. Максимально допустимый вес - 5 кг. Не разрешается носить рюкзак на одном плече. Нагрузка должна быть распределена равномерно.
  3. Не следует висеть на турнике. Важно отказаться от легкой атлетики.

К нежелательным видам спортивных нагрузок относятся бег и езда на велосипеде. От них следует отказаться в пользу плавания на спине. Также можно плавать кролем или брасом. Это способствует укреплению спинных мышц.

На ранних стадиях позвоночного сколиоза (1-2 степень) восстановление положения позвоночника в 95-98% случаев проводится исключительно консервативными способами (ЛФК, медикаменты, физиотерапия, массаж). Операцию проводят обычно в тех случаях, когда имеются вторичные заболевания позвоночника (как правило, врожденные аномалии и дефекты), усугубляющие общую картину.

Совсем иначе обстоят дела со сколиотической болезнью 3-4 степени. Здесь операция требуется в большинстве случаев (особенно на четвертой стадии), так как у пациентов отмечаются сильные деформации позвоночника, тяжелые нарушения осанки и даже поражения внутренних органов.

Сколиоз 4 стадии

Но острая необходимость в оперативном лечении возникает не всегда, поэтому пациентам дают выбор. Нередко больные задумываются, а стоит ли делать операцию вообще, учитывая ее стоимость и возможные риски (а они имеются).

Ответственно заявляем, что в подавляющем большинстве случаев – стоит. Болезнь никуда не денется и все равно будет прогрессировать и далее, но уже угрожая не только опорно-двигательной системе, но и внутренним органам.

Полностью исправить проблему невозможно даже с помощью самой дорогой и современной операции, но все же можно значительно улучшить качество жизни больного и предотвратить тяжелейшие осложнения.к меню

На последних стадиях сколиотического заболевания оперативное вмешательство в любом случае не может излечить больных. Исключение – дети, у них из-за того, что позвоночник еще полностью не сформировался, иногда удается полностью устранить болезнь и вернуть нормальный функционал позвоночного столба.

Со взрослыми пациентами имеется ряд проблем. Позвоночник уже сформирован, работать с ним сложнее, встроенные металлоконструкции (поддерживающие позвоночный столб в нормальном положении) могут и вовсе не прижиться.

Результаты операции при сколиозе у ребенка

Но самая серьезная и, к сожалению, самая частая проблема – частичная или полная иммобилизация позвоночного столба после процедуры. Это значит, что врачи могут убрать деформации, вернуть нормальное положение позвоночника, но цена этому может быть велика.

В том сегменте, где проводили лечение, может возникнуть очаг иммобилизации. То есть в такой области позвоночник будет неспособен выполнять свои основные функции. Если операция обширная – иммобилизованной может быть вся спина.

К тому же, никто не дает гарантий рецидива заболевания, но даже в этом случае нет смысла тянуть с операцией. Сколь несовершенна она не была, но без нее пациенту в большинстве случаев будет гораздо хуже.к меню

Лечить сколиоз хирургическим путем можно несколькими способами. В современных реалиях операции проводятся нейрохирургическими методами, в том числе врачам удается добиться минимальной травматизации тканей спины.

Все операции подразумевают имплантацию (установку) металлических стабилизирующих позвоночник конструкций, которые бывают двух видов: подвижные и неподвижные. Подвижные конструкции имплантируют только пациентам, у которых позвоночный столб находится в фазе роста.

Неподвижные конструкции имплантируют взрослым пациентам. Отметим, что цена не неподвижные металлоконструкции несравнимо ниже, чем на подвижные.

Результаты операции при сколиозе 3 степени

Также существует несколько методик имплантации стабилизирующих штифтов:

  1. Методика по Харрингтону. Процедура длится не более четырех часов, показанию к ее применению – сколиоз 3 и 4 степени. Однако на 4 степени она дает низкие результаты.
  2. Методика по Котрелю-Дюбуссе. Похожая на предыдущую методика, главным преимуществом которой является сравнительно низкий послеоперационный реабилитационный срок.
  3. Методика по Люке. Сравнительно простая в исполнении методика: больным имплантируют штифт из центрального цилиндра и связывающей проволоки. Реабилитационный период непродолжительный.
  4. Методика по Цильке. Применяется не только для того, чтобы вылечить сколиоз, но и чтобы ликвидировать компрессионный синдром. Главный минус – длительный реабилитационный срок, требующий ношение корсета.

к меню

Продлится операция на позвоночнике от 60 минут до трех часов, в зависимости от выбранного метода. Предварительно предусмотрена местная анестезия. С каждым годом хирургическое вмешательство становится все менее травматичное. Появляется современное оборудование. Похвастаться могут новыми технологиями в Пусане.

В процессе операции по исправлению позвоночного столба, его выпрямляют и фиксируют при помощи пластин, проволоки, штифтов или специальных крючков. При невозможности выпрямления того или иного сегмента, его убирают и ставят взамен протез.

Рассмотрим каждую методику отдельно.

Период восстановления и реабилитации

Длительность послеоперационного периода зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • наличие осложнений;
  • метод хирургического вмешательства.

В табличке рассказывается о том, что представляет собой жизнь после операции на сколиоз.

Период Что можно делать Чего делать нельзя


Больной находится под капельницей. Ему показан прием антибиотических препаратов.

Выведение мочи осуществляется посредством катетера. Датчики, использующиеся для контроля функционирования сосудистой и сердечной системы, снимаются при отсутствии осложнений.

С целью предупреждения появления пролежней, медперсонал может осторожно переворачивать пациента.

Запрещены любые движения. Больному нельзя даже поворачивать и поднимать голову.


Больной переводится в общую палату. Разрешены щадящие движения. Запрещается вставать и ходить.


Капельница снимается, антибиотические препараты отменяются. Пациент принимает лекарства, способствующие укреплению костной ткани. Запрещены резкие движения, нельзя подниматься и ходить.


Врач проводит контрольный рентген прооперированной зоны. Больному назначается массаж и сеансы лечебной физкультуры . Запрещены любые резкие движения.

Вставать и потихоньку ходить разрешается только через 1-1,5 недели. Если осложнения отсутствуют, пациент выписывается домой.

Особенности дальнейшей реабилитации представлены в табличке.

Период после операции Что разрешается делать


Больному разрешается садиться в постели. Делать это нужно только с посторонней помощью.


Ездить в машине. В это время пациенту следует посетить лечащего врача, который обязуется направить его на КТ и контрольный рентген позвоночника.


В течение этого времени при сколиозе 3-4 стадий показано ношение специального корсета. Конструкция может сковывать движения, поэтому человек должен находиться под присмотром. Особенно это касается детей.


Жизнь после операции при сколиозе входит в нормальное русло. Разрешается обходиться без съемных корсетов.

Если конструкция была встроена в позвоночник, при совершении определенных действий может возникнуть некоторый дискомфорт. Но выполнению бытовых, рабочих и учебных дел это не мешает.

Реабилитационно-восстановительный период после хирургической коррекции сколиоза может составлять 6-12 месяцев. Большое значение имеет строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций, особенно касающихся двигательной активности и режима. Первые незначительные движения разрешают делать только на третьи сутки после операции – к этому нужно быть готовым и понимать, что полное ограничение подвижности в этот период является залогом успешного и быстрого восстановления.

Начиная с третьего дня, вводится специальная лечебная гимнастика, которая проводится в очень щадящем режиме. Вставать с кровати пациенту разрешают, как правило, через 7-14 дней после операции. Садиться можно через 3 недели (при условии, что результаты томографии или рентгенографии не выявили никаких осложнений).



После выписки домой (а это происходит обычно на 14-15 день) пациент также будет ограничен в подвижности, поэтому дома должен быть кто-то, кто сможет обеспечить необходимый уход до полного восстановления. В ряде случаев в восстановительном периоде пациентам рекомендовано использование гипсовых кроваток или специальных корсетов. Длительность их ношения определяется результатами контрольных аппаратных обследований и может составлять от нескольких недель до 1 года.

Что делать нельзя?

Даже после восстановления адекватного уровня подвижности не стоит забывать о щадящем режиме. Больным, перенесшим операцию по исправлению сколиоза, до окончания реабилитационно-восстановительного периода запрещено:

  • бегать и прыгать;
  • делать резкие движения;
  • наклоняться вниз и в сторону;
  • сидеть дольше 15-20 минут подряд (это касается и вождения автомобиля);
  • заниматься командными видами спорта, где существует высокий риск падения и получения травмы;
  • висеть на турнике;
  • поднимать и носить тяжелые предметы.



Важно понимать, что такое хирургическое вмешательство дело не шуточное. Последствия операции могут быть различными. Чтобы не возникло осложнений, следует прислушиваться к рекомендациям врача и четко выполнять все его предписания.

В послеоперационном периоде больной имеет массу запретов, а именно:

  • первый и второй день нельзя передвигаться, необходимо полное обездвижение (это время пациента капают, дают антибиотики, чтобы не присоединилась инфекция);
  • третьи сутки человека перемещают в общую палату, уже разрешена незначительная двигательная активность в горизонтальном положении;
  • восьмые сутки – день контроля (делается рентгенограмма позвоночного столба);
  • спустя 8-10 дней назначается массажная терапия нижних конечностей и лечебная физкультура;
  • на 10-ый день также врач позволяет встать, перемещаться по палате;
  • через 14 суток (если все хорошо), больному оформляют выписку и отправляют домой;
  • когда проходит 21 день, человек может пробовать присаживаться;
  • любителям ездить за рулем, вернуться к вождению можно только через 90-100 дней;
  • спустя три месяца необходим второй контрольный рентгеновский снимок, а также КТ.

В некоторых случаях больные вынуждены носить особые корсеты. Такие приспособления сковывают движения, не дают возможности полноценно выполнять те или иные действия.

Чтобы полностью прийти в себя взрослому человеку нужно выждать 12 месяцев. Молодому организму хватит полугода.

После такой сложной операции жизнь человека несколько меняется. Физические нагрузки не должны быть большими и долгими. Обязательно нужно выполнять ЛФК, по заданной врачом схеме. Запрещены поднятия тяжелых предметов, резкие повороты, наклоны, отжимания и пр. Детей нужно оградить от подвижных игр. Противопоказано длительное пребывание в одной позе (например, согнувшись и сидя).

Постоянно нужно следить за своим физическим состоянием. Следует заниматься спортом, чтобы укреплялись мышцы на спине.

Все вышеперечисленное нужно особо тщательно выполнять в первый год после операции. Потом жизнь идет своим чередом. Человек может забыть обо всех проблемах, ехать отдыхать за город, идти на работу или в школу. Позвоночник со встроенными приспособлениями становится уже не такой гибкий, но это не существенно влияет на качество жизни. Многие люди говорят, что их жизнь наоборот только начинается без недостатков и комплексов.

Физические нагрузки

В течение 3-6 месяцев после оперативного вмешательства больному строго противопоказано следующее:

  • участие в спортивных играх;
  • резкие наклоны;
  • глубокие наклоны.

В дальнейшем также следует стараться избегать этих действий.

С целью гармоничного восстановления после хирургического вмешательства, пациенту назначается специальная гимнастика. Выполнение упражнений способствует развитию сильных спинных мышц. Гимнастика проводится под контролем врача.

Сколько стоит?

Клиник, предоставляющих подобные услуги в России много, многие используют современные методы лечения и цены отличаются.

В Москве средняя стоимость выравнивания позвоночника следующая:

  • Трансторакальная коррекция – операция дает возможность придать правильную форму, объединяя несколько частей и делая их менее подвижными. Стоимость около 100 тыс. рублей.
  • Торакофренолюмботомию – используется при запущенном сколиозе. Проводят разрез груди для исправления формы, используется метод при большом угле искривления, снимает боли, исключает повреждения внутренних органов. Стоимость от 110 тыс. рублей.
  • Дорсальным способ – соединяются позвонки в один сегмент. Операция выполняется при 3-4 степени сколиоза, при болезнях органов дыхания и сердца. Стоимость от 95 тыс. рублей.

В области цены будут ниже, но вмешательство может проводиться при «чистом» сколиозе, когда аномалия врожденная, нет повреждений, заболеваний суставов и прочих отклонений.

Если финансовое положение позволяет, есть время, врач может направлять больных в зарубежные клиники. Стоимость операций варьируется, будет 40–250 тыс. долларов. Сумма большая, но качество на высоте, осложнения появляются в редких случаях.

Цена лечения в Чехии – 17 тыс. евро, в штатах и Израиле от 50 тыс. долларов, в Германии около 35 тыс. евро.

Больные с тяжелым протеканием болезни, когда консервативная терапия не помогает, могут получать квоту от государства для проведения операции бесплатно. Вся процедура занимает много времени. Среднее ожидание квоты от нескольких месяцев, до года. В редких случаях возможно вмешательство без очереди, когда нужно экстренное лечение.

Операция – это путь к излечению, но каждый ли сможет себе позволить такое лечение? Все в нашей жизни упирается в деньги. В РФ операция стоит от 100 до 300 тысяч российских рублей. Сумма внушительная, в нее входит работа и все конструкции.

Стоит учитывать также, что в ведущих клиниках в центре Москвы цены взлетят. Также сумма будет зависеть от степени искривления позвоночного столба, вида сколиоза, типа имплантата.

За границей такое оперативное вмешательство оценивается в 50-200 тысяч долларов. Такие дорогостоящие операции считаются самыми качественными.

Дешевле всего сделать операцию на позвоночнике в Чехии – цена не превышает 18 тысяч евро.

Йогатерапия при сколиозе

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Многие, кто вылечил сколиоз без операции, советуют обратить внимание на йогатерапию.

Комплекс асан выполняется только после консультации с йогатерапевтом. Подбирая методику, специалист учитывает как степень заболевания, так и общее состояние клиента. В табличке представлен примерный комплекс упражнений.

Сложность
Как называется упражнение



Заполните форму ниже:

На сегодняшний день, эндопротезирование крупных суставов в нашей стране осуществляется за счет квот , выделяемых государством. Безусловно, это дорогостоящая операция и многие пациенты просто не в состоянии оплатить стоимость эндопротеза и проведения самой операции.

Но, к сожалению, это не такой быстрый путь, как хотелось бы.

Сначала Вы оформляете квоту.
Этот этап несложный и, как правило, много времени не занимает.

Далее, получив талон на оказание ВМП (Высокотехнологичной Медицинской Помощи), Вы направляетесь в клинику, где Ваши данные внесут в общий план операций по эндопротезированию на текущий год. Другими словами, придется ждать. В Москве время ожидания операции по эндопротезированию в среднем составляет от 3 до 8 месяцев, в зависимости от статуса клиники и количества пациентов.

Итак, время пришло, и Вас госпитализировали для проведения плановой операции.

На этом этапе у пациентов возникают очередные вопросы:
- Какой эндопротез мне поставят?
- Кто будет оперировать?
- Достаточно ли опыта у хирурга?

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Что касается самих эндопротезов

Есть много протезов. Какие-то из них лучше в одном, какие-то лучше в чем-то другом. При одном условии! Если мы говорим о фирмах-производителях с мировым именем. Более подробно об эндопротезах в статье «Какой эндопротез самый лучший?»

К сожалению, при проведении операции по квоте, Вам поставят тот эндопротез, который будет в клинике на данный момент. И далеко не факт, что он будет немецким или американским. Но независимо от того, какой протез будет выбран, гораздо важнее то, насколько хорошо будет выполнена операция. Некорректная установка не спасет «самый лучший эндопротез», а правильно установленный «середнячек» уверенно прослужит многие десятилетия.

Исходя из этого, как бы это банально не звучало, главное - руки хирурга.

А есть ли альтернативные пути замены сустава?

Удивительно, но такой путь есть! Быстро, в высококвалифицированных клиниках, причем именно постановки дорогих суставов и в хороших условиях пребывания и, самое главное - абсолютно бесплатно.

Обратитесь в компанию «Врачи Большого Города» по телефону, либо отправьте заявку и мы расскажем о законодательных актах РФ, которые позволяют бесплатно заменить сустав за 2-3 недели.

Вам также могут полезны данные статьи

Политика компании в отношении обработки персональных данных Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами.

В каких случаях стоит ехать на лечение в Москву и стоит ли ехать вообще? Расследование компании «Врачи Большого.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация. Бесплатное консультирование и помощь после инсульта Возрождение к достойной жизни после инсульта – это больше.

Лечение онкологии в Москве. Лечение рака

Расставим акценты: уйти нельзя - решать! А лечение онкологии - вполне решаемая задача на сегодняшний день! Итак: Вам.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:

Эндопротезирование сустава по квоте и другие программы бесплатной операции по замене сустава в России

Эндопротезирование сустава – весьма популярная манипуляция в наши дни, которая, вместе с тем, далеко не дешевая. Большинство пациентов не могут позволить себе произвести замену сустава за собственные средства.

Однако действующее законодательство позволяет полностью или частично компенсировать расходы на указанную процедуру.

Коммерческая операция по эндопротезированию сустава

  1. Онкозаболевания, вследствие которых страдает опорно-двигательный аппарат у детей/взрослых.
  2. Дефекты суставов, которые развились на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
  3. Посттравматические/послеоперационные изменения в структуре конечности (переломы, вывихи, подвывихи и т.д.), которые сочетаются с деформирующим артрозом коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов.
  4. Болезнь Виллебранда, иные недуги, связанные с качеством свертываемости крови, которые сказываются на строении суставов, связок. Сюда же относят случаи перелома шейки бедренного сустава, когда другие виды хирургического вмешательства, кроме тотального эндопротезирования противопоказаны.
  5. Инфицирования участка в зоне установленного эндопротеза.
  6. Износ, полное/частичное разрушение эндопротеза, нестабильность некоторых его компонентов.
  7. Неправильно зафиксированный протез.
  8. Переломы кости возле установленного эндопротеза. Данная проблема особо актуальна для людей пожилого возраста: костная ткань с возрастом утрачивает свою прочность.
  • У пациента диагностируют деформирующий артроз, который сочетается с послеоперационными травмами.
  • Имеет место быть дисплазия сустава на фоне артроза (деформирующего).

Эти расходы можно сократить несколькими способами:

  • Сделать выбор в пользу государственной клиники. Здесь можно сэкономить на оплате услуг хирурга и за нахождение в стационаре. Указанные расходы перекрываются полисом обязательного медицинского страхования. А вот за протез необходимо платить. В некоторых случаях, когда пациент не располагает достаточным количеством времени, чтобы осуществить сбор всех нужных для операции документов, администрация государственного медицинского учреждения может отказать пациенту в бесплатной операции. Если же пациент решается обратиться в частную клинику ему придется в обязательном порядке платить за эндопротез и за операцию.
  • Воспользоваться индивидуальной программой реабилитации.

Этапы получения квоты на операцию по замене сустава – куда обращаться и какие документы понадобятся?

Алгоритм получения высокотехнологичной медицинской помощи по поводу замены сустава для граждан РФ следующий:

1.Первой инстанцией является лечащий врач

Зачастую, это травматолог-ортопед по месту жительства.

Здесь пациенту следует пройти полное обследование, которое подтвердит наличие у него серьезной патологии суставов, что даст возможность получить квоту на бесплатное лечение.

На основании данных инструментальной диагностики, результатов анализов, истории болезни квотный комитет указанной клиники составляет протокол.

2. После получения протокола квотного решения в медицинском учреждении пациенту необходимо собрать следующий пакет документов (ксерокопии):

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. Полис обязательного медицинского страхования.
  3. Пенсионное страховое свидетельство.
  4. Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа).
  5. Заключение (в т.ч. оригинал) из клиники о том, что пациент нуждается в операции. В данном документе должны быть данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, что были проведены с целью постановки диагноза.

1. Интенсивная терапия.

  • Инфузионная терапия;
  • Гемотрансфузии;
  • Плазмотрансфузии.
  • Антикоагулянтная терапия (клексан или фраксипарин).

2. Системная антибиотикотерапия.
3. Иммунотерапия.
4. Физиотерапевтическое лечение: послеоперационный массаж (грудной клетки и общий), ЛФК и обучение ходьбе при помощи костылей со 2-х суток после операции.
5. Местное лечение раны (перевязки после удаления дренажей на 2-е сутки) 1 раз в 2 дня.

Послеоперационное амбулаторное лечение(14-17 дней со дня операции)

Для обеспечения нужной подвижности и фиксации импланта устанавливается высокопрочный металлический или биокерамический штифт. Одна часть искусственного сустава прочно внедряется в бедренную кость, а вторая выполняет функцию суставной головки (производится из металла или керамики). Благодаря тому факту, что металлический штифт фиксируется внутри бедренной кости, вся конструкция является прочной и устойчивой. Одним из наиболее популярных вариантов искусственного сустава является титановый протез.

Стоит отметить, что существует несколько видов фиксации эндопротеза:

  • Цементная. Обе части протеза крепятся при помощи специального костного элемента.
  • Бесцементная фиксация. Искусственная конструкция крепится посредством прорастания естественной костной ткани непосредственно в саму поверхность импланта.
  • Гибридная. В этом случае речь идет о фиксации ножки с использованием цемента, а чаши посредством бесцементной методики.

Подготовка к операции

Перед тем как будет проведена операция, пациент проходит процесс диагностики, после которого определяется наличие противопоказаний или же их отсутствие. Если будет принято решение имплантировать протез тазобедренного сустава, то пациенту назначают ряд подготовительных мероприятий:

  • Лечение хронических и острых воспалений (если таковые имеются), поскольку их наличие значительно увеличивает риск инфекционного поражения области искусственного сустава.
  • Посещение стоматолога и устранение заболеваний зубов.
  • Если у пациента есть лишний вес, он проходит консультацию у диетолога. Это важно по той причине, что дополнительные килограммы оказывают нагрузку на сустав, которая в свою очередь способна стать причиной образования воспалений и тромбов.
  • Приобретение костылей с подлокотниками. Они понадобятся во время периода восстановления после операции.

Замена сустава

Пациенту необходимо прибыть в больницу за сутки до начала операции. Непосредственно само эндопротезирование может проводиться как под спинальной, так и под общей анестезией.